2015年3月11日星期三

治療老年人失眠應對因



  “治療失眠,老年人不要自己盲目用藥,應在醫生指導治療失眠下 科學治療。”顧平指出,治療老年人失眠,首先必須明確原因,然後再對因治療。醫生一般會先讓患者做一個睡眠量表來評估病情,必要時做多導睡眠監測 (PSG),了解是否有睡眠呼吸暫停、周期性腿動、不寧腿綜合征等睡眠障礙疾病。多導睡眠監測是診斷睡眠障礙疾病的“金標准”,對於診治各種睡眠障礙相關 疾病至關重要。

  其次,老年人失眠如果是因為褪黑素分泌不足引起的,可在醫生指導下補充褪黑素。褪黑素的分泌受光線影響,白天少夜晚多。如果晚上睡覺時周圍光線太亮, 褪黑素分泌受限,就會影響睡眠。因此房間可采用全遮光窗簾,並保持安靜、整潔和舒適的溫度,對改善失眠很有幫助。如果是因為睡眠呼吸暫停綜合征引起的,可 采取呼吸機保守治療或手術打開呼吸通道,幫助患者改善睡眠。如果是由於情緒因素引起的失眠,則要著手改善情緒,放松心態,如果情緒不佳持續兩周以上不能緩 解,則需要服用抗抑郁藥來調節情緒。另外,老年人在臨睡前洗個熱水澡或用熱水泡泡腳,可促使神經放松幫助入睡。

  第三,目前治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類受體激動劑和普通安眠藥,長期服用副作用大。而褪黑素則是通過補充機體所缺來治療失眠,是失眠目前逐漸在歐美開始流行的一種新型藥物。尤其適用於55歲以上睡眠狀況不佳者。

  值得注意的是,要想保證好的睡眠,養成良好的生活習慣也非常重要。顧平提醒,睡前不宜看令人興奮的電影,不飲濃茶、咖啡,不妨喝一杯牛奶,可對失眠有 幫助。營造良好的睡眠環境,注意臥室的溫度、光線以及窗簾的顏色,在床上不從事與睡眠無關的活動,如看書、讀報、看電視痔瘡等,更不要像過電影一樣想白天煩心的事情。總之,心要靜下來,當規律的睡眠成為一種習慣,失眠問題就迎刃而解了。

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